STARCIE lekarzy. Obrońcy i przeciwnicy Kosmali. Prezes UJAWNIA NIEPRAWIDŁOWOŚCI

Dobra prezes? Zła prezes? Nie tylko lokalni politycy, ale i nawet lekarze są podzieleni oceniając działania prezes szpitala Joanny Kosmali. Wiadomo, że postawiła na konkretne zmiany mające przynosić oszczędności. Z pracą żegnają się wieloletniej fachowcy. Niektórzy podobno zarabiali za dużo. Były pewne podejrzenia.

Po stronie prezes Kosmali stanął ceniony lekarz ginekolog Piotr Opiela. Popiera ją również Małgorzata Batruch, pediatra i koordynator oddziału noworodkowego. Z drugiej strony ustawiła się też grupa lekarzy. Złośliwi mówią, że to ci z klubu najwięcej zarabiających, aczkolwiek nie można tego potwierdzić, bo kontrakty są tajne.

- Nie dostajemy pensji od pewnego czasu, ponieważ nie ma pieniędzy. Sytuacja jest trudna. Według mojej opinii i nie tylko mojej prezes Kosmala to pierwsza osoba, po prezes Kiempie, która zna się na zarządzaniu szpitalem - mówi doktor Małgorzata Batruch.

Zaznacza ona, że sama też jest bliska decyzji o odejściu, bo ciężko pracować bez wynagrodzenia. Zależy jej na szpitalu, więc nadal pracuje. Mówi, że lekarze są rozżaleni. Przypomina o kwocie 2,5 mln zł przeznaczonej pierwotnie na remont położnictwa. Pieniądze te, bez uzgodnienia, przeznaczono na oddział rehabilitacyjny i wewnętrzny.

- Staramy się, aby było jak najwięcej pacjentów. Sami remontujemy sale - podkreśla Małgorzata Batruch.

Wtóruje jej Piotr Opiela. Potwierdza, że nie tylko lekarze, ale i pielęgniarki nie otrzymują wynagrodzeń od dwóch miesięcy. Jego zdaniem władze miasta powinny zastanowić się, czy gminę stać na utrzymanie szpitala, czy też nie? Podkreśla również, że to oddział ginekologiczno-położniczy przyjął najwięcej pacjentów. Dowiadujemy się, że za jedną pacjentkę jego oddział przynosi od 7 do 10 000 zł za 4 dni. To jedna z najwyższych wycen, a w ubiegłym roku urodziło się ponad 400 dzieci.

- Jeśli nie stać nas na szpital, to trzeba go zamknąć. Trzeba w końcu konkretną decyzję podjąć - podkreśla Opiela.

Przewodniczący Rady Miejskiej Tomasz Borowski wyliczył, że przez wszystkie ostatnie lata funkcjonowania spółki gmina na szpital wyłożyła ponad 19 milionów złotych. Przeciwnicy w ramach riposty wskazują, że w każdym jednym roku gmina do funkcjonowania szkół dokłada ponad 20 mln zł.

Krytycznie do działań prezes Kosmali odnoszą się Mariusz Wojcieszyński, koordynator oddziału wewnętrznego, Paweł Sokołowski - koordynator ZOL i Bartosz Włach - koordynator izby przyjęć. Napisali list, który przekazali do Rady za pośrednictwem radnego Tomasza Śmietany. Dostał go dzień przed sesją, późnym wieczorem na maila. Bez podpisu. Wcześniej lekarze złożyli wypowiedzenia umów kontraktowych. Jednocześnie zwrócili się do wojewody o objęcie szpitala nadzorem komisarycznym. Twierdzą, że robią to dla dobra placówki. Wspomnieli, że prezes nakłaniała ich do ograniczenia ilości wykonywanych badań, a pacjenci przewlekle chorzy mieli być przenoszeni do innych szpitali, albo wypisywani do domu. Według ich opowieści na oddziałach brakuje podstawowych leków.

- Nie zgadzamy się na zwolnienie lekarza naczelnego Magdaleny Tomczak - napisali lekarze.

Ich zdaniem polityka personalna prezes Kosmali oparta jest na sympatiach i antypatiach. Ma to burzyć funkcjonowanie dotychczas dobrze działającego zespołu. Nie zgadzają się też na planowane zamknięcie oiom-u. Zarzucili prezes naruszanie dobrego imienia wobec lekarzy z oddziału wewnętrznego, którzy pobierają podwójne dodatki covidowe. Zostali za to skrytykowani. Ich zdaniem niesłusznie. Twierdzą, że zarząd szpitala i władze miasta od dawna wiedziały, że takie dodatki pobierają. Podkreślili, że w połowie są finansowane przez NFZ. Pochwalili się, że dzielnie prowadzili walkę z koronawirusem przez co liczba zgonów została zminimalizowana, a cały szpital wyróżniono za walkę z chorobą. 

Prezes Joanna Kosmala zapewnia, że nie zabraniała lekarzom wykonywania żadnych badań. Przypomniała jedynie, że izba przyjęć nie jest oddziałem, na który można położyć pacjenta i wykonywać mu badania diagnostyczne.

- Jeśli pacjent jest w stanie terminalnym, nie rokującym, nie może siedzieć na krzesełku w izbie przyjęć. Musi być przyjęty na oddział, gdzie wykonuje się badania specjalistyczne - tłumaczy Kosmala.

Przypomina, że izba przyjęć funkcjonuje na zasadzie ryczałtu dobowego. To miejsce, w którym podejmuje się decyzje o dalszym leczeniu pacjenta. Powinien być skierowany w odpowiednie miejsce, a nie być poddawany tam badaniom specjalistycznym.

Jeśli chodzi o tomograf, zgodnie z umową z NFZ powinien funkcjonować w poniedziałki, środy i piątki. Obecny powinien być lekarz radiolog. 

- Dotychczas, pomimo podpisanego kontraktu, lekarz radiolog obecny był tylko w poniedziałki. Ta pani miała umowę podpisaną w 2015 roku, przedłużaną aneksami. Ogłosiłam konkurs, do którego pani doktor nie przystąpiła. Oczekiwała dalszej współpracy na dotychczasowych zasadach z obecnością jedynie w poniedziałki i konsultacjami telefonicznymi w pozostałe dni. Nie doszliśmy do porozumienia, bo muszę przestrzegać przepisów - tłumaczy Kosmala podważając treść listu zbuntowanych lekarzy. 

Tak naprawdę, według jej opowieści, od 2005 roku pracownia tomografii komputerowej funkcjonowała nieprawidłowo. 

[WIDEO]123[/WIDEO]

Jeśli chodzi o brak leków, to fakt wynikający z ograniczonych pieniędzy. Niektórzy dostawcy przestali dostarczać niezbędne produkty, czekając na uregulowanie zobowiązań. Co ciekawe, od lipca ubiegłego roku do jesieni były prezes Tomasz Bojar Fijałkowski nakazy zapłaty miał… chować w szufladzie. Brak sprzeciwu powodował ich uprawomocnienie się. Teraz od każdego nakazu zapłaty szpital odwołuje się, dążąc do porozumienia. Aby ograniczyć koszty wprowadziła zamawianie leków i innych środków w okresach tygodniowych, a nie miesięcznych. Zweryfikowano też ceny, bo okazało się, że niektóre leki kupowane były dotychczas o 40% drożej niż średnia krajowa. 

Przyznała, że zamknięty ma być oddział intensywnej opieki medycznej. Występuje z wnioskiem do walnego zgromadzenia wspólników, czyli burmistrza.

- Zgodnie z przepisami OIOM powinien być czterołóżkowy. W rzeczywistości zgłoszone były dwa łóżka. Nasz OIOM nie spełnia wymagań NFZ w obecnej lokalizacji. Nie ma możliwości wstawienia czwartego łóżka. Ponadto izolatka nie jest izolatką. Z tego pomieszczenia można wejść do pacjentów leżących w innej sali - opowiada Kosmala. - Spółki obecnie nie stać na dostosowanie OIOM-u do wymogów NFZ. Brakuje personelu, anestezjologów i pielęgniarek ze specjalizacją anestezjologiczną. Lepiej przywieźć pacjenta na specjalistyczny oddział 15-łóżkowy, niż udawać, że u nas wszystko jest w porządku. 

Przekazuje również, że jest nowa pielęgniarka koordynująca zakład opiekuńczo-leczniczy. Podobno co rusz odkrywa nowe nieprawidłowości po swojej poprzedniczce. To na przykład niezabezpieczona dokumentacja medyczna pacjentów, leżąca na stole. 

- Zaległości są kilkuletnie, więc czeka nas porządkowanie dokumentacji medycznej w ZOL - podkreśla Kosmala.

Okazało się również, że chociaż kontrakt był na 65 łóżek, na ZOL przyjęto aż 79 pacjentów. Oczywiście za ich nadmiar szpital musiał zapłacić, czyli podatnicy z gminy Miastko. Oprócz tego jest wiele niedomagań technicznych, wymagających wykonania prac budowlanych. 

Następny absurd dotyczy sześciu pacjentów otrzymujących emerytury w gotówce. 

- Te pieniądze były pobierane i nie były ewidencjonowane. Mamy 6 emerytur. Nie wiem co się z nimi stało. Nie ma książki depozytowej i kart depozytowych. Jeśli ktoś mnie zapyta, nie będzie można rozliczyć się z pieniędzy, które przyniósł listonosz - informuje prezes Kosmala.

Poza tym ZOL działa.

Odnosząc się do lekarskich dodatków covidowych mówi, że reszta personelu nie wiedziała, że na oddziale wewnętrznym lekarze pobierali podwójne dodatki covidowe. Jej zdaniem było to niesprawiedliwe, bo wszyscy walczyli z covidem. 

- Ponadto podwójne dodatki covidowe nie są usankcjonowane w żadnych dokumentach wewnętrznych spółki. Nie ma dokumentu uprawniającego tych lekarzy do pobierania dodatków covidowych w podwójnej wysokości - tłumaczy Kosmala.

Dodatki covidowe były przyznane w wysokości 15 000 zł. Do tej sumy była refundacja NFZ. Na oddziale wewnętrznym pobierano podwójne dodatki. Działo się to do teraz, chociaż problem koronawirusa został znacznie ograniczony. Pozostali pracownicy medyczni szpitala podwójnych dodatków nie otrzymywali. 

Prezes Kosmala informuje, że za jej kadencji udało się już zaoszczędzić około pół miliona złotych. Podejmuje dalsze kroki, aby strata była jak najmniejsza. Do niedawna szpital przynosił ok. 800 000 zł straty miesięcznie.

[ZT]11193[/ZT]