Diagnostyka i zabiegi w obrębie narządu rodnego wymagają spokojnej atmosfery, doświadczonego zespołu oraz odpowiednio wyposażonej placówki. Centrum Medyczne Sonokard we Wrocławiu prowadzi szeroki zakres procedur ginekologicznych i z obszaru ginekologii estetycznej. Pacjentki znajdą tu informacje o przebiegu badań, przygotowaniu do procedur oraz okresie po zabiegu. Tekst zbiera podstawowe dane o trzech procedurach: diagnostyce kolposkopowej, abrazji oraz korekcie warg sromowych mniejszych w placówce na wrocławskich Maślicach.

Diagnostyka szyjki macicy oraz oczyszczenie jamy macicy w warunkach ambulatoryjnych

Nieprawidłowy wynik cytologii bywa pierwszym sygnałem wymagającym pogłębionej diagnostyki. W takiej sytuacji ginekolodzy zalecają dokładną ocenę szyjki macicy, pochwy i sromu pod powiększeniem. Kolposkopia we Wrocławiu realizowana jest przez lekarzy z odpowiednimi uprawnieniami, na fotelu ginekologicznym, w pozycji leżącej. Badanie przypomina standardową wizytę, jednak wzbogacone jest o użycie urządzenia z soczewką, kamerą i źródłem światła, dzięki czemu specjalista widzi nabłonek z dużym powiększeniem. W trakcie procedury lekarz odsłania szyjkę macicy wziernikiem, przemywa ją wacikiem i sięga po kolposkop. Każda nieprawidłowość – inny kolor tkanki, kształt albo struktura – zostaje poddana próbie wybarwienia. Najpierw stosuje się roztwór jodku potasu, czyli płyn Lugola, następnie kwas octowy. Obie substancje wykazują działanie antybakteryjne. Jeśli zmiana wybarwi się po nałożeniu odczynników, ginekolog podejmuje decyzję o pobraniu wycinka do oceny histopatologicznej. Całość trwa około dwudziestu minut, a po zakończeniu pacjentka może odczuwać delikatne plamienie, zwłaszcza gdy pobierano wycinki. Przygotowanie do badania nie jest skomplikowane. Na dzień przed wizytą należy ogolić miejsca intymne, a przez trzy dni poprzedzające procedurę zrezygnować z tamponów i leków dopochwowych. Pacjentka zabiera ze sobą aktualny wynik cytologii i pojawia się w placówce minimum dwadzieścia minut przed planowanym rozpoczęciem. Sama procedura nie powoduje bólu – pewien dyskomfort może towarzyszyć pobieraniu wycinków, a test kwasem octowym bywa odbierany jako delikatne szczypanie.

Drugą procedurą szeroko wykorzystywaną w ginekologii jest abrazja, czyli wyłyżeczkowanie kanału szyjki i jamy macicy. Łyżeczkowanie macicy stosuje się przy nieprawidłowych krwawieniach z dróg rodnych, przerostach endometrium, podejrzeniu zmian nowotworowych błony śluzowej, przy konieczności usunięcia resztek tkanek po poronieniu albo niekompletnym porodzie, w przewlekłych stanach zapalnych endometrium, a także w celu pobrania próbki do badania histopatologicznego. Procedurę wykonuje się na fotelu ginekologicznym, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, zależnie od wskazań i preferencji pacjentki. Lekarz zakłada wziernik, w razie potrzeby rozszerza kanał szyjki specjalnymi rozszerzadłami, a następnie kiretką usuwa błonę śluzową. Pobrany materiał trafia do analizy histopatologicznej, a wynik dostępny jest po około pięciu tygodniach. Po zabiegu mogą pojawić się skurcze oraz niewielkie krwawienie utrzymujące się przez kilka dni. Przez jeden do dwóch tygodni odradza się współżycie i intensywny wysiłek fizyczny. Lepiej zrezygnować z gorących kąpieli w wannie na rzecz prysznica, aby ograniczyć ryzyko infekcji.

Korekta warg sromowych mniejszych jako procedura ginekologii estetycznej

Obszar ginekologii estetycznej rozwija się dynamicznie i odpowiada na potrzeby kobiet w różnym wieku. Jedną z częściej wykonywanych procedur tego rodzaju jest plastyka warg sromowych mniejszych. Wskazania do niej bywają zarówno medyczne, jak estetyczne. Najczęstsze powody zgłaszane przez pacjentki to przerost albo asymetria warg sromowych mniejszych, dyskomfort podczas uprawiania sportu, jazdy na rowerze czy noszenia obcisłych ubrań, otarcia i bolesność podczas współżycia, zmiany anatomiczne po porodach lub urazach, a także obniżenie samooceny związane z wyglądem okolic intymnych. Rozmiar warg sromowych bywa zdeterminowany genetycznie, ale wraz z wiekiem, po porodach albo w wyniku przebytych chorób i stosowanych leków może się zmieniać. Labioplastyka we Wrocławiu realizowana w Centrum Medycznym Sonokard wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w warunkach jednodniowej hospitalizacji. Sam zabieg trwa zwykle od 60 do 90 minut. Specjalista usuwa nadmiar tkanki, modeluje kształt warg oraz dba o symetrię i naturalny wygląd okolicy. Stosowane są cienkie szwy wchłanialne. Blizna zanika po około sześciu miesiącach, a pacjentka zwykle wraca do domu jeszcze tego samego dnia. Każdą procedurę poprzedza konsultacja, podczas której ginekolog ocenia stan zdrowia, omawia oczekiwania i analizuje przeciwwskazania. Do najczęściej spotykanych ograniczeń należą aktywne infekcje intymne, ciąża i karmienie piersią, zaburzenia krzepnięcia krwi, nieuregulowana cukrzyca, choroby nowotworowe, schorzenia serca oraz tarczycy, a także uczulenia na leki i alergeny. Do procedury w znieczuleniu ogólnym pacjentka zgłasza się na czczo – minimum sześć godzin bez jedzenia i picia. Siedem dni przed procedurą odstawia się leki rozrzedzające krew oraz wykonuje pakiet badań laboratoryjnych obejmujący grupę krwi z czynnikiem Rh, morfologię, glukozę, układ krzepnięcia, fibrynogen, sód i potas. Przy chorobach tarczycy dodatkowo oznaczane jest TSH, a w schorzeniach układu krążenia wymagane jest zaświadczenie od kardiologa o braku przeciwwskazań.

Rekonwalescencja po korekcie warg sromowych mniejszych trwa od czterech do sześciu tygodni. Przez pierwsze dwa tygodnie odradza się intensywną aktywność fizyczną oraz noszenie obcisłej bielizny. Od czterech do sześciu tygodni powstrzymuje się od współżycia, korzystania z sauny i jacuzzi. Przez czternaście dni należy zrezygnować z palenia papierosów, włącznie z e-papierosami, ponieważ nikotyna pogarsza proces gojenia i wpływa na ostateczny efekt. Mogą wystąpić obrzęki i siniaki ustępujące samoistnie po kilku dniach. Pełny efekt widoczny jest po sześciu do ośmiu tygodniach, kiedy tkanki w pełni się zagoją. Placówka znajduje się na wrocławskich Maślicach przy ul. Królewieckiej, w budynku Blue Park, na drugim piętrze. Pod budynkiem dostępny jest płatny parking, a dojazd komunikacją miejską obejmuje autobusy linii 101 i 123 do przystanku Brodzka, tramwaj numer 31 do przystanku Stadion Wrocław oraz autobusy linii 130 i 930 do przystanku Milicka. Interdyscyplinarny zespół specjalistów, zaplecze diagnostyczne i współpraca z laboratoriami pozwalają na sprawne prowadzenie pacjentek przez kolejne etapy diagnostyki i leczenia.